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浙江省三級(jí)整形?漆t(yī)院 / 浙江省特色重點(diǎn)?漆t(yī)院 / 具有開展顱頜面手術(shù)資質(zhì)
被剪掉的命根子再植成功今后功能正常但感覺缺失
再往下多剪一厘米可能失去“男兒身”
時(shí)報(bào)記者夏佳波 通訊員姚嫣 唐瑋潔制圖
時(shí)報(bào)訊“要想練成葵花寶典,必先自宮。”笑傲江湖里的場(chǎng)景,前不久差點(diǎn)在現(xiàn)實(shí)中發(fā)生。11月13日下午1點(diǎn)多,杭州整形醫(yī)院收治了一位36歲的特殊病人陳先生,他的命根子被人用剪刀剪斷,差點(diǎn)失去男兒身。這樣的情況極少碰到,當(dāng)天,醫(yī)院專家就緊急為他做了再植手術(shù),昨天,醫(yī)院住來好消息,經(jīng)歷了急診手術(shù)的陳先生,命根子功能恢復(fù)得不錯(cuò),預(yù)計(jì)這兩天就能出院了。
命根子被剪輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求救
記者從醫(yī)院了解到,陳先生是貴州人,在諸暨店口鎮(zhèn)打工,命根子被剪之后,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了簡(jiǎn)單包扎,就被送到杭州,當(dāng)時(shí)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,后被轉(zhuǎn)送到了杭州整形醫(yī)院。當(dāng)時(shí)把陳先生送來杭州的,是他的妻子勾女士、哥哥嫂嫂及其他老鄉(xiāng),一共十多人!
昨天,記者在病房里碰到了陳先生和他的妻子勾女士。勾女士說,事發(fā)的時(shí)候,是11月13日早上7點(diǎn)多,她從家里去工廠上班,記得走的時(shí)候,老公和小女兒都還在睡覺。沒想到,上班沒多久,老公就打電話來說出事情了。
“那時(shí)候,大概是8點(diǎn)多,老公打電話過來,我聽他的聲音痛苦,還擔(dān)心家里出了什么事,沒想到,他告訴我他下面被人用剪刀剪了!”
勾女士回憶,她當(dāng)時(shí)連忙趕回家,看到的一幕讓她差點(diǎn)暈過去,老公陳先生正坐在床上穿褲子,下身全是血。勾女士馬上聯(lián)系上哥哥嫂嫂和幾個(gè)老鄉(xiāng),開了一輛面包車往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院跑,結(jié)果當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院都說只能簡(jiǎn)單包扎。來到杭州后,他們帶著陳先生去了一些大醫(yī)院,醫(yī)生也都說沒法做這類手術(shù),后只得送到整形醫(yī)院。
3小時(shí)手術(shù)終于接上命根子
來到杭州整形醫(yī)院后,因?yàn)殛愊壬那闆r非常嚴(yán)重,醫(yī)院副院長(zhǎng)、外科主任醫(yī)師姚建民親自操刀。“之前,醫(yī)院做過不少變性手術(shù),但像陳先生這樣男性生殖器被剪掉的情況,還是頭一次遇到,可以說這是自1985年杭州整形醫(yī)院建院以來的首例陰莖再植手術(shù)。”姚院長(zhǎng)說!
“送來的時(shí)候他還是清醒的,他說自己是被一個(gè)女的用剪刀把下面剪掉了。我看了看,他的命根子被剪下的長(zhǎng)度差不多有2厘米,剛好在冠狀溝的位置。當(dāng)時(shí)流了多血,我估計(jì)大概有100毫升。”姚院長(zhǎng)回憶起當(dāng)時(shí)接診陳先生的情形說,“我們馬上給他做了術(shù)前的一些準(zhǔn)備,例如血常規(guī)、量血壓、化驗(yàn)、備皮以及術(shù)前下半身麻醉等等。”
姚院長(zhǎng)表示,把命根子剪下來是簡(jiǎn)單的事情,但要想把命根子再接上去非常繁瑣。“我們生殖器的神經(jīng)組織是非常豐富的,被這么直接剪斷,需要做大量的血管、神經(jīng)、尿道的再植手術(shù)以及一些組織的修復(fù)手術(shù)。”
這場(chǎng)手術(shù)持續(xù)了3個(gè)小時(shí),姚院長(zhǎng)一共為陳先生接上了7根血管、4根神經(jīng)。
再往下剪一厘米就會(huì)傷到海綿體
要想保住陳先生的“男兒身”,姚院長(zhǎng)說了四個(gè)字,非常艱難。
“首先,前面也說了這是自1985年杭州整形醫(yī)院建院以來的首例陰莖再植手術(shù),隱私部位受傷做手術(shù)非常罕見。”
姚院長(zhǎng)接著說,其次命根子屬于外生殖器官,它的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,這根“香蕉”由3個(gè)平行的長(zhǎng)柱狀海綿體組成,上面兩個(gè)海綿體稱陰莖海綿體,下面一個(gè)稱尿道海綿體,每個(gè)海綿體的外面都包有一層厚而致密的纖維膜,而同時(shí)這根“香蕉”也包含了多血管和神經(jīng)!
“這次,陳先生整個(gè)‘香蕉頭’被剪下了,不過萬幸的是,他的‘香蕉體’——陰莖體沒有太大問題。如果這把剪刀再往下剪一厘米,傷到陰莖海綿體,那么陳先生可能一輩子都要失去男兒身了。”
“不過,陳先生好再做個(gè)心理干預(yù),因?yàn)樵馐苓@樣的心理刺激,可能會(huì)影響正常勃起功能。”姚院長(zhǎng)說。
今后功能正常但感覺缺失
姚院長(zhǎng)說,我們生殖器的伸縮程度是全身所有器官變化率大的器官,“香蕉”充血而勃起,大小粗細(xì)變化也主要是陰莖海綿體的緣故,龜頭變化的程度勃起前后并不明顯。所以如果剪到了陰莖海綿體,手術(shù)就極其難做,要是全部都切了也好,切一半要想再接回去是難的。
除了上面說的兩個(gè)原因,姚院長(zhǎng)伸出了一根手指指給我看,他說:“這根手指好比陳先生的‘香蕉’,但‘香蕉’上的血管直徑只有手指血管的1/4,縫合這樣的血管,難度也會(huì)大大增加!
而對(duì)于陳先生妻子勾女士為關(guān)心的“那個(gè)東西還能不能用”的問題,姚院長(zhǎng)表示,這是手術(shù)大的難點(diǎn)。“我們不僅僅要讓剪下的‘香蕉頭’能接回去,還要讓整根‘香蕉’能用,換句話說不光是要存活,還要使得感覺功能恢復(fù),這就要求我們醫(yī)生要把‘香蕉’上的一條條棱一一對(duì)應(yīng)起來,即神經(jīng)都吻合。”姚院長(zhǎng)說!
昨天,從姚院長(zhǎng)查房的情況看,陳先生恢復(fù)情況不錯(cuò),勃起功能并沒有問題,而對(duì)于刺激感覺方面,姚院長(zhǎng)預(yù)計(jì)他今后也能恢復(fù)到原先水平的50%80%。
●服務(wù)
生殖器“骨折”
先冷敷再送醫(yī)
多人雖然沒有碰到像陳先生那樣的情況,但他們卻因?yàn)橐恍┦鹿驶蛴昧^猛,導(dǎo)致陰莖“骨折”。
姚院長(zhǎng)說,我們的生殖器勃起時(shí),如果突受外力影響,海綿體外面白膜的擴(kuò)張及彈性超出極限,就容易發(fā)生一側(cè)白膜及海綿體破裂!
“在‘香蕉’斷裂時(shí)有些人可以聽到‘啪’的折斷聲,有些人并不會(huì)有,同時(shí)感到劇痛,有撕裂感,隨即陰莖疲軟、腫脹、青紫,陰莖會(huì)向側(cè)彎曲,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成尿道出血!
“一旦發(fā)生陰莖系帶撕裂及白膜海綿體破裂,應(yīng)盡快冰敷以免感染惡化。”姚院長(zhǎng)說,可以用干凈的礦泉水等沖洗,用冰敷,同時(shí)用干凈毛巾壓迫止血,避免感染;隨后,應(yīng)迅速送往醫(yī)院診治,不能因?yàn)閻u于就醫(yī)而耽誤病情。